Die Inzidenz von kolorektalen Karzinomen vor dem 50. Lebensjahr (early-onset colorectal cancer, EOCRC) ist in den vergangenen 30 Jahren stetig gestiegen und steht in engem Zusammenhang mit Veränderungen des Ernährungsverhaltens und einem Lebensstil mit wenig Bewegung und Adipositas. Arbeiten dieses Konsortiums und anderer Gruppen haben gezeigt, dass sich das Darmmikrobiom rasch als Reaktion auf EOCRC-assoziierte Ernährungs- und Lebensstilfaktoren verändert und aktiv zur Entstehung und Progression von EOCRC beiträgt. Das Darmmikrobiom stellt somit eine entscheidende Verbindung zwischen Umwelt- und Lebensstilrisikofaktoren und der Pathogenese von EOCRC dar. Die Ziele des Konsortiums sind daher zweigeteilt: In der ersten Förderperiode sollten die molekularen Signalwege identifiziert werden, über die Umweltfaktoren das Darmmikrobiom modulieren und so zur EOCRC-Entstehung beitragen. In der zweiten Förderperiode soll dieses Wissen zur Entwicklung neuartiger Strategien für eine mikrobiombasierte Risikostratifizierung, Prävention und Therapie von EOCRC genutzt werden. In der zweiten Förderperiode wird der Übergang vom Erkenntnisgewinn zur Anwendung vollzogen, indem neue Strategien zur mikrobiombasierten Risikostratifizierung (TP1) sowie zur gezielten Beeinflussung des Mikrobioms in der Prävention und Behandlung von EOCRC entwickelt und getestet werden (TP2).